Raporty z testów, badania i doświadczenia lekarzy z PeniMaster PRO
Znaczenie trakcji w terapii skojarzonej u pacjentów z mikropenisem i hipogonadyzmem.
- Mikropenis często z powodu niskiego poziomu testosteronu
- Łatwo uleczalny na każdym etapie iw każdym wieku
- Obserwacja 16 pacjentów w latach 2012-2014
- Połączenie podawania hormonów i PeniMaster PRO daje znacznie lepszy efekt leczenia
Rusłan Pietrowicz, Maria Astahova
Moskwa, Rosja
cel
Mikropenis jest często objawem hipogonadyzmu u mężczyzn. Istnieje kilka wrodzonych zespołów związanych z niskim poziomem testosteronu i mikropenisem. Wielu pacjentów unika konsultacji z lekarzem z powodu fałszywego wstydu i życia z mikropenisem na całe życie. Jednak teraz wiemy, że mikropenis można dobrze leczyć w każdym wieku. Udało nam się zaobserwować dobre wyniki leczenia zarówno u pacjentów 20-letnich, jak i 60-letnich. Oczywiście lepsze efekty można uzyskać przy wczesnym leczeniu, chociaż w przypadku hipogonadyzmu hipogonadotropowego pacjentka może spodziewać się prawidłowej spermatogenezy.
pacjentów i procedur
W latach 2012-2014 w naszej klinice obserwowano łącznie 16 pacjentów z mikropenisem i hipogonadyzmem. Przyczyną mikropenisa był zespół Kallmanna (4 pacjentów), zespół Kleinfeltera (2 pacjentów), anarchizm lub hipogonadyzm hipergonadotropowy (8 pacjentów), hipogonadyzm hipogonadotropowy oraz izolowany niedobór hormonu luteinizującego (LH) (2 pacjentów). Wszyscy pacjenci byli w wieku od 22 do 62 lat. Żaden z pacjentów nie miał doświadczenia seksualnego. Standardowe badanie obejmowało pomiar prącia, USG prostaty i badania hormonalne (LH, FSH, testosteron, estradiol i prolaktyna). Długość penisa wahała się od 4 do 8 cm w stanie rozciągniętym i od 5 do 9 cm w stanie erekcji (średnio 6,8). U każdego pacjenta wystąpił rozrost gruczołu krokowego. Objętość gruczołu krokowego wahała się od 2 do 5 cm3. Wszyscy pacjenci mieli niski poziom testosteronu 1,8-4,2 nmol/l. W zależności od przyczyn hipogonadyzmu u każdej pacjentki zastosowano leczenie hormonalne. U pacjentów z hipogonadyzmem hipogonadotropowym (grupa 1) stosowaliśmy gonadotropinę kosmówkową i undekanian testosteronu (NEBIDO) oraz NEBIDO wyłącznie u pacjentów z pierwotnym hipogonadyzmem (grupa 2). Badaliśmy pacjentów co 3 miesiące. W grupie 1 podawaliśmy gonadotropinę kosmówkową dwa razy w tygodniu w dawce 2000 j.m. Przy stopniowo wzrastającym poziomie testosteronu stosowaliśmy NEBIDO zgodnie ze standardowym schematem. Naszym zdaniem takie podejście jest prawidłowe, ponieważ ostatecznym celem było powiększenie penisa. Wszystkie pacjentki z tej grupy z różnych powodów odmówiły podjęcia próby poprawy płodności. Pacjentom z grupy 2 podawaliśmy również NEBIDO zgodnie z normalnym schematem.
opis przypadku 1 | |
opis przypadku 2 | |
opis przypadku 3. | |
Wyniki
Sześć miesięcy po rozpoczęciu leczenia wszyscy pacjenci wykazywali fizjologiczny wzrost prącia do 11-13 cm (średnio 11,8) w stanie erekcji. U wszystkich pacjentów z rozrostem gruczołu krokowego stwierdzono zwiększenie objętości gruczołu krokowego w zakresie od 14 do 18 cm3. Trzeba jednak przyznać, że po 6 miesiącach od rozpoczęcia kuracji żaden z naszych pacjentów nie zauważył wzrostu penisa. Z tego powodu po rocznej kuracji hormonalnej zastosowaliśmy ekspander PeniMaster PRO u wszystkich pacjentek z obu grup w celu uzyskania jak najlepszych efektów. Wszystkie pacjentki stosowały PeniMaster PRO i kontynuowały kurację hormonalną. Po 6 miesiącach oceniliśmy efekt kompleksowego leczenia. Długość penisa w stanie erekcji wzrosła u wszystkich pacjentów i wynosiła średnio 14,6 cm (12-15 cm). W rezultacie ogólny wynik powiększenia penisa po półtorarocznej kuracji złożonej (NEBIDO i PeniMaster PRO) u pacjentów z hipogonadyzmem wyniósł średnio 7,8 cm (w stanie erekcji).
streszczenie
Leczenie skojarzone testosteronem i ekspanderem PeniMaster PRO u pacjentów z hipogonadyzmem okazało się skuteczniejsze niż terapia zastępcza samym testosteronem. Rodzaj hipogonadyzmu (pierwotny lub wtórny) nie ma wpływu na wyniki powiększania penisa i metody leczenia. Wszystkim pacjentom zależy na jak najszybszym uzyskaniu jak najlepszych efektów. Jednak stosowanie gonadotropiny kosmówkowej wydaje się być bardziej fizjologiczne u pacjentów z hipogonadyzmem hipogonadotropowym i musieliśmy dodatkowo stosować NEBIDO, aby szybko osiągnąć prawidłowy poziom testosteronu. Oczywiście po powiększeniu penisa i pierwszych kontaktach seksualnych możemy wrócić do tematu stymulacji spermatogenezy u młodych pacjentów z wtórnym hipogonadyzmem.
Ponadto należy zauważyć, że podczas kuracji testosteronem fizjologiczny wzrost penisa zwykle ustaje w 6-7 miesiącu. Dlatego należy jak najszybciej użyć ekspandera PeniMaster PRO. Jeśli pacjent z hipogonadyzmem ma odpowiednio duże żołądź, powinien stosować PeniMaster PRO od pierwszego dnia kuracji testosteronem. U pozostałych pacjentów ekspandery należy stosować, gdy żołądź jest wystarczająco duża do zastosowania PeniMaster PRO.
Zastosowanie dodatkowej trakcji za pomocą ekspandera jest niezwykle przydatne do osiągnięcia najlepszych efektów w powiększaniu penisa podczas terapii zastępczej testosteronem u pacjentów z mikropenisem i hipogonadyzmem.